忠岡町下水道課様式集

更新日:2023年09月01日

公共工事下水道施設築造工事完了届(PDFファイル:73.6KB)公共工事下水道施設築造工事完了届(PDFファイル:73.6KB)排水設備関係
書類名 様式(ワード・エクセル形式) 様式(PDF形式)
排水設備工事計画確認書 排水設備工事計画確認書(Wordファイル:29.2KB) 排水設備工事計画確認書(PDFファイル:183.1KB)
排水設備工事完了届 排水設備工事完了届(Wordファイル:19.1KB) 排水設備工事完了届(PDFファイル:254.1KB)
公共下水道開始・休止・廃止届 公共下水道開始・休止・廃止届(Wordファイル:22.3KB) 公共下水道開始・休止・廃止届(PDFファイル:181.8KB)
使用材料一覧表 使用材料一覧表(Wordファイル:17.5KB) 使用材料一覧表(PDFファイル:65KB)
水洗便所改造工事調書 水洗便所改造工事調書(Wordファイル:13.9KB) 水洗便所改造工事調書(PDFファイル:179.9KB)
改造助成金交付申請書及び請求書 改造助成金交付申請書及び請求書(ワード形式) 改造助成金交付申請書及び請求書(PDFファイル:87.1KB)
指定工事店申請書 指定工事店申請書(Wordファイル:23.1KB) 指定工事店申請書(PDFファイル:108.7KB)
誓約書  
名簿 名簿(Wordファイル:15.6KB) 名簿(PDFファイル:51.1KB)
機械器具調書 機械器具調書(Excelファイル:10.6KB) 機械器具調書(PDFファイル:28.7KB)
委任状   委任状(PDFファイル:64.4KB)
指定工事業者指定証亡失報告書 指定工事業者指定証亡失報告書(Wordファイル:40KB) 指定工事業者指定証亡失報告書(PDFファイル:70.9KB)
排水設備工事業者登録の抹消について 排水設備工事業者登録の抹消について(Wordファイル:15.4KB) 排水設備工事業者登録の抹消について(PDFファイル:98.1KB)
排水設備工事業者指定書亡失(破損)報告書 排水設備工事業者指定書亡失(破損)報告書(Wordファイル:16.9KB) 排水設備工事業者指定書亡失(破損)報告書(PDFファイル:60.6KB)
排水設備工事業者異動届 排水設備工事業者異動届(Wordファイル:18.2KB) 排水設備工事業者異動届(PDFファイル:66.7KB)
築造申請関係
書類名 様式(ワード・エクセル形式) 様式(PDF形式)
公共下水道施設築造工事施工承認申請書 公共下水道施設築造工事施工承認申請書(Wordファイル:24.2KB) 公共下水道施設築造工事施工承認申請書(PDFファイル:83.6KB)
公共下水道施設築造工事完了届 公共下水道施設築造工事完了届(Wordファイル:24.4KB) 公共工事下水道施設築造工事完了届(PDFファイル:73.6KB)
無償寄付施設の誓約書 無償寄付施設の誓約書(Excelファイル:11.9KB) 無償寄付施設の誓約書(PDFファイル:62.1KB)
無償寄付施設一覧表 無償寄付施設一覧表(Excelファイル:11KB) 無償寄付施設一覧表(PDFファイル:46.2KB)
特定施設関係
書類名 様式(ワード) 様式(PDF形式)
特定施設設置届 特定施設設置届(Wordファイル:26.8KB) 特定施設設置届(PDFファイル:83.1KB)
特定施設使用届出書 特定施設使用届出書(Wordファイル:26.8KB) 特定施設使用届出書(PDFファイル:96.4KB)
特定施設の構造等変更届出書 特定施設の構造等変更届出書(Wordファイル:26.8KB) 特定施設の構造等変更届出書(PDFファイル:80.8KB)
氏名変更等届出書 氏名変更等届出書(Wordファイル:26.8KB) 氏名変更等届出書(PDFファイル:59.3KB)
特定施設使用廃止届出書 特定施設使用廃止届出書(Wordファイル:26.8KB) 特定施設使用廃止届出書(PDFファイル:62.2KB)
承継届出書 承継届出書(Wordファイル:26.8KB) 承継届出書(PDFファイル:64.3KB)
除外施設関係
書類名 様式(ワード形式) 様式(PDF形式)
除害施設計画確認申請書 除害施設計画確認申請書(Wordファイル:13.2KB) 除害施設計画確認申請書(PDFファイル:185.6KB)
除害施設工事完了届 除害施設工事完了届(Wordファイル:24.7KB) 除害施設工事完了届(PDFファイル:180.9KB)
除害施設使用開始届 除害施設使用開始届(Wordファイル:25.5KB) 除害施設使用開始届(PDFファイル:132.3KB)
除害施設使用廃止・休止届 除害施設使用廃止・休止届(Wordファイル:18KB) 除害施設使用廃止・休止届(PDFファイル:170.5KB)
除害施設の新設・増設・改築届 除害施設の新設・増設・改築届(Wordファイル:17.9KB) 除害施設の新設・増設・改築届(PDFファイル:181.3KB)
氏名等変更届 氏名等変更届(Wordファイル:17.6KB) 氏名等変更届(PDFファイル:131.9KB)
除害施設設置者承継届 除害施設設置者承継届(Wordファイル:24.5KB) 除害施設設置者承継届(PDFファイル:120.3KB)
除害施設等管理責任者選任届 除害施設等管理責任者選任届(Wordファイル:20.8KB) 除害施設等管理責任者選任届(PDFファイル:115.8KB)
除害施設等管理責任者特別承認申請書 除害施設等管理責任者特別承認申請書(Wordファイル:20.7KB) 除害施設等管理責任者特別承認申請書(PDFファイル:130.5KB)
除害施設等水質測定記録表 除害施設等水質測定記録表(Wordファイル:20.6KB) 除害施設等水質測定記録表(PDFファイル:113.1KB)

この記事に関するお問い合わせ先

土木課
〒595-0805 大阪府泉北郡忠岡町忠岡東1-34-1
電話: 0725-22-1122(代表)
ファックス:0725-32-7805

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