五種混合（ジフテリア・百日咳・破傷風・ポリオ・ヒブ）

 ジフテリア・百日咳・破傷風・ポリオ・ヒブを予防する予防接種です。
令和6年4年1月より、四種混合にヒブを加えた五種混合になりました。
百日咳、ヒブは、乳児がかかると合併症を起こし、重篤になる場合があります。
ジフテリア、破傷風はかかると死に至ることもあります。
ポリオは、手足のマヒといった後遺症が残ることがあります。
これらの重篤な病気は予防接種によってかからないようにすることがとても重要です。

ジフテリア菌の感染によって起こる感染症で、咽頭ジフテリアと鼻ジフテリアがあります。咽頭ジフテリアは発熱、おう吐、頭痛、咳などを主症状として、扁桃に偽膜がみられます。鼻ジフテリアは鼻炎とともに鼻汁に血液が混じり、鼻孔周囲にびらんがみられます。ジフテリア毒素によって、心筋炎、神経麻痺がおきます。心筋炎は発病2～3週間後に発症し、突然心筋炎で死亡することがあります。神経麻痺では、呼吸筋及び手足の筋肉の麻痺などが起きます。

風邪のような症状が1～2週間続いた後、息を吸う間もないほどの、連続性の激しい咳が出始めます（咳発作）。咳発作の後に息を吸うので、息を吸ったときに笛のような音がきかれます。咳発作のないときは、全く正常の状態に戻ります。咳は2ヶ月程残ります。乳児がかかると、呼吸ができないため、チアノーゼ、けいれんを起こしたり、肺炎を起こしやすくなります。また脳症を起こし、重い後遺症が残ることがあります。

破傷風菌によって起こる感染症です。破傷風菌は、土の中に広く分布し、けがややけどなどの傷口から人の体内に侵入します。潜伏期は、4～12日で、潜伏期が短いほど、予後が悪く、中枢神経を侵していきます。症状としては、口が開きにくくなる、顔の筋肉のけいれん、体幹のけいれんなどがおき、日光、騒音などの刺激で全身性の硬直が起き、次第に激しくなり死に至ることもあります。

ポリオウイルスによって感染します。ウイルスは感染者の便の中に存在し、そのウイルスに触れることによって、口や咽頭を経て人から人に感染します。多くの場合は感染しても軽症ですが、感染者の1,000人～2,000人に1人にマヒが生じ、一部の人は永久的にマヒが残ります。ウイルスの侵入部位によっては、呼吸不全を起こし、死に至ることもあります。潜伏期間は、4～35日（平均15日）です。

ヒブ感染症は、ヘモフィルスインフルエンザ菌b型という細菌によって発生する病気で、5歳未満の乳幼児（特に生後3か月から2歳になるまで）がかかる可能性が高いです。主に気道の分泌物により感染を起こし、症状がないまま菌を保有（保菌）しているこどもも多くいます。この菌が何らかのきっかけで進展すると、肺炎、敗血症、髄膜炎、化膿性の関節炎等の重篤な疾患を引き起こすことがあります。

生後2ヶ月～7歳6ヶ月まで（7歳6ヶ月になる日の前日まで）
（注意）乳児の百日咳予防のために、生後3ヶ月を過ぎたらできるだけ早く接種を受けてください。

町内医療機関（下記のリンク参照）
入院中、遠隔地に滞在中、慢性疾患により主治医での接種が必要など、やむを得ない理由で町内医療機関で接種ができないお子さんについては、保健センターまでお問合せください。

お子さんが2ヶ月になったらできるだけ早く接種を開始してください。
接種をご希望の方は、医療機関で接種を受けてください。（事前に予約をしてください）

• 1期初回接種…20日以上の間隔をあけて、3回接種(標準的には20～56日まで)。
• 1期追加接種…1期初回の3回目接種から6か月以上の間隔をあけて、1回接種(標準的には1年～1年6か月まで)。
• 2期接種…11歳～13歳未満で1回接種（百日咳、ポリオ、ヒブを除いた二種混合となります。詳しくは二種混合の欄を参照）

（注意）​​​​​肺炎球菌ワクチンなどの他のワクチンとの同時接種については、接種する医療機関にお問合せください

無料

最も多い副反応は、接種部位が赤くなったり、腫れたり、しこりになる症状です。腫れが強く出ることもありますが、そのまま放置していても収まってきますので心配ありません。

特に処置は必要ありませんが、お子さんが痛がったり、かゆがったりする場合は腫れている部分を冷やしてあげましょう。腫れはしこりとなってしばらく残ることもあり、また、接種回数が増えるほど、この反応は出やすくなりますので、接種部位はそのつど変えて接種します。

この他、下痢、発熱、嘔吐、のどの炎症、接種部位の痛みなどが起きることがあります。また、極めてまれですが、アナフィラキシー様症状、血小板減少性紫斑病、脳症、けいれんなどの報告もあります。

アナフィラキシーなどの重篤な副反応に対応するため、接種後はすぐに帰宅せず、接種した医療機関にて少なくとも30分は安静にして待機してください。

五種混合対象のお子さんには、出生届時、保健センターにて窓口でお渡しします
お手元にない場合は保健センターまでお問い合わせください。（肺炎球菌ワクチン、ロタウイルスワクチンと同時にお渡しします。）

四種混合ワクチンで開始された方も接種未完了の場合は五種混合ワクチンを受けていただくことができます。